5S管理經(jīng)常被用到制造型企業(yè)中，5S咨詢公司專家指出，其實(shí)5S管理不僅僅可以應(yīng)用于企業(yè)，也可以在醫(yī)院手術(shù)室中應(yīng)用，手術(shù)室的物品好多，來回的人也好多，醫(yī)院常困惑于管理，怎樣讓手術(shù)室更清潔整齊呢？5S管理無疑是個(gè)好的選擇。下面就是某醫(yī)院對(duì)手術(shù)室進(jìn)行5S管理的案例，看看他們是怎樣在手術(shù)室實(shí)施5S管理的。  

5S管理在手術(shù)室的首要功能是讓手術(shù)物品擺放規(guī)范化，手術(shù)間標(biāo)識(shí)一目了然、物品擺放整齊、每間手術(shù)間擺放統(tǒng)一，有利于提高工作效率，減少不必要的尋找物品。  

5S管理最難是素養(yǎng)階段，需要發(fā)動(dòng)全體成員的熱情、聰明才智，只有良好的科室文化才能堅(jiān)持5S成果。  

手術(shù)室每天100多臺(tái)手術(shù)，手術(shù)量大、臺(tái)次多，據(jù)護(hù)士長介紹，護(hù)士不太計(jì)較時(shí)間得失，會(huì)幫忙分臺(tái)做，不分彼此。  

醫(yī)院手術(shù)室就像一個(gè)家，讓我留下很深印象。只有一個(gè)護(hù)士長，但通過護(hù)士分工，如“大管家”、“二管家”、“姨娘團(tuán)”等親情味的管理模式，將科室管理有序。  

開展“秘密天使”，關(guān)愛在身邊。通過抓鬮的形式，大家各自找到關(guān)愛對(duì)象。“秘密天使”暗中為自己關(guān)愛的對(duì)象服務(wù)，關(guān)心她幫助她。每個(gè)季度在科內(nèi)公開投票評(píng)選，得票最多的前三名護(hù)士和前兩名工友，成為“愛心天使”，將他們照片上墻，增強(qiáng)榮譽(yù)感、工作積極性，也增加家的感覺。  

開展“好5S管理習(xí)慣之星“活動(dòng)。每天尋找身邊的護(hù)士、護(hù)工具備的好習(xí)慣，每個(gè)季度在這些好習(xí)慣里隨機(jī)抽取五個(gè)，參照標(biāo)準(zhǔn)，由大家票選出最符合此習(xí)慣的5個(gè)人，當(dāng)選為“好習(xí)慣之星”，將他們照片上墻，增強(qiáng)工作積極性。如好習(xí)慣分別是“提前15分鐘洗手，物品準(zhǔn)備充足”、“術(shù)后手術(shù)間整理規(guī)范到位，物品歸位”。。。還有“更衣室文明行動(dòng)”，在更衣室內(nèi)宣傳標(biāo)語“衛(wèi)生的環(huán)境需要文明的你”、“行動(dòng)彰顯素質(zhì)、細(xì)節(jié)決定文明”，同時(shí)護(hù)士會(huì)提醒規(guī)范各物件放置，養(yǎng)成好習(xí)慣。  

5S管理之“大管家”，手術(shù)室的器械班護(hù)士，實(shí)行競(jìng)聘上崗，輪崗制，周期一年。分管手術(shù)室的二級(jí)庫，各類高值耗材、特殊器械等，工作職責(zé)是科室各種物資的申領(lǐng)、手術(shù)物品準(zhǔn)備。擇期手術(shù)由手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)通知單上注明該手術(shù)所需耗材的名稱及型號(hào)，器械班護(hù)士于手術(shù)前1天下午，將每個(gè)手術(shù)間所需耗材分別放置并登記數(shù)量。手術(shù)當(dāng)天該手術(shù)間的巡回護(hù)士與器械班護(hù)士核對(duì)其無誤后帶到手術(shù)間。每天手術(shù)結(jié)束后，由巡回護(hù)士把所剩耗材與器械班護(hù)士核對(duì)交接，避免耗材的遺失。同時(shí)安排競(jìng)聘上崗的最優(yōu)護(hù)工協(xié)助“大管家”、二級(jí)庫的5S管理。  

5S色彩管理手術(shù)器械包。對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行色彩區(qū)分，淡藍(lán)色代表普外科，橘黃色代表泌尿科…，用對(duì)應(yīng)色彩的小標(biāo)簽進(jìn)行標(biāo)示器械包，清晰明了。同時(shí)，標(biāo)上各類手術(shù)器械包現(xiàn)存的數(shù)量，并根據(jù)實(shí)際工作所需的器械包情況進(jìn)行補(bǔ)份。提高清點(diǎn)、拿取器械包的便捷性。  

手術(shù)室標(biāo)識(shí)清晰。手術(shù)室前臺(tái)墻壁有手術(shù)室平面圖，方便職工出入，不會(huì)走錯(cuò)通道誤入清潔區(qū)、無菌區(qū)，避免醫(yī)源性感染。  

儀器操作流程化、圖示化。對(duì)科室里的儀器進(jìn)行操作梳理、規(guī)范，并示圖表達(dá)，張貼在儀器上。連實(shí)習(xí)生能自學(xué)操作這臺(tái)機(jī)器，工作質(zhì)量提高。  

手術(shù)室相關(guān)規(guī)定的電子、口頭宣教相結(jié)合。手術(shù)室錄制手術(shù)室相關(guān)規(guī)定等宣教內(nèi)容，在家屬等待區(qū)的電腦上播放，讓家屬能靜下來仔細(xì)聽，不懂時(shí)才問護(hù)士、護(hù)工，不僅家屬滿意，護(hù)士、護(hù)工工作效率提高、咨詢工作量減少。

朱護(hù)士長設(shè)計(jì)的手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)能網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控、及時(shí)有效處理手術(shù)室安全信息。如醫(yī)生首臺(tái)到達(dá)時(shí)間、劃刀時(shí)間、病人術(shù)前準(zhǔn)備缺陷問題、術(shù)前標(biāo)識(shí)以及核對(duì)環(huán)節(jié)缺陷、快切標(biāo)本的轉(zhuǎn)送時(shí)間；方便數(shù)據(jù)準(zhǔn)確收集，加快流程。  

手術(shù)室標(biāo)本條碼化管理。送檢標(biāo)本都附條碼化標(biāo)簽，上面有詳細(xì)的患者信息及標(biāo)本部位，輸入手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)管理，減少差錯(cuò)，并能明確核查者職責(zé)，提高工作效率。  

術(shù)前準(zhǔn)備室細(xì)節(jié)也很多。護(hù)士制作愛心形狀的溫馨提醒牌，掛在等待快切病人，工友識(shí)別方便，避免將未手術(shù)病人送回病房，消除安全隱患；為消除恐懼，給小患兒看動(dòng)畫片，并給幼兒發(fā)一張可愛的卡通貼貼紙作為表揚(yáng)，上學(xué)的兒童制作一張勇敢寶貝獎(jiǎng)狀。  

手術(shù)室里有各種分享會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科內(nèi)存在的潛在問題，分享手術(shù)室的優(yōu)良傳統(tǒng)，共同提高科室的醫(yī)療質(zhì)量。  

“護(hù)士寶典”分享：手術(shù)室護(hù)士分為心胸外科、普外科、泌尿外科、骨科和神經(jīng)外科五大?？平M，相對(duì)專業(yè)固定。每一個(gè)?？谱o(hù)士把平時(shí)工作經(jīng)驗(yàn)、?？剖中g(shù)的護(hù)理要求整理成文字，提供給每一位護(hù)士分享，《手術(shù)室護(hù)理常規(guī)》有46個(gè)?？萍膊〉淖o(hù)理科目，包括心臟、骨科、婦科、泌尿外科、肝膽外科、耳鼻咽喉科、甲狀腺乳腺外科等等，每個(gè)?？苾?nèi)容包括疾病的應(yīng)用解剖、適應(yīng)癥、用物準(zhǔn)備、麻醉、體位、手術(shù)步驟及配合和注意事項(xiàng)、相關(guān)圖片等等，有的還包括手術(shù)醫(yī)生的用材習(xí)慣和愛好、手術(shù)習(xí)慣。在科室里相互分享交流，便于年青護(hù)士成長、醫(yī)生配合。  

科室5S管理合理化建議分享會(huì)：開展“5S管理合理化建議、金點(diǎn)子”征集活動(dòng)，被采納建議者上臺(tái)分享自己5S管理合理化建議的內(nèi)容，然后科室成員根據(jù)其建議在提高安全醫(yī)療、工作方便、為科室?guī)淼男б娴确矫嬖u(píng)估投票，年終與考核獎(jiǎng)勵(lì)。  

手術(shù)隱患差錯(cuò)分享會(huì)：鼓勵(lì)護(hù)士將工作中碰到的隱患勇敢地講述分享，并以此為鑒，如手術(shù)飛針、手術(shù)部位核查、器械遺失、壓瘡等隱患。印象較深刻的一例，一個(gè)骨科全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí)發(fā)生的隱患，病人采取的是側(cè)臥位，醫(yī)生用骨盆固定器卡在大腿“髂前上棘”的位置防止移位，護(hù)士發(fā)現(xiàn)離“髂前上棘”2-3厘米處是股動(dòng)脈，這種體位容易壓迫股動(dòng)脈造成下肢缺血性壞死。發(fā)現(xiàn)這個(gè)安全隱患后，及時(shí)調(diào)整固定體位。通過分享，發(fā)現(xiàn)了存于工作中的安全隱患，護(hù)士分別提出了許多切實(shí)可行的方法進(jìn)行整改和分享，從制度上、流程上、管理上杜絕隱患。  

采用頂部打開添加，底部取出，再將底部抬高的做法，方便了及時(shí)添加手套和更利于取出，且取出口開小口，保證了每次取出的都是盒子里最早放入的一付手套，利于手套的效期管理。